척추관협착증Spinal Stenosis

척추관협착증은 신경이 지나는 통로인 척추관이 좁아져 신경을 압박함으로써 다리 저림과 통증을 일으키는 질환입니다. 주로 노화에 따른 퇴행성 변화로 발생하며 50~60대 이상 중장년층에서 흔합니다.

주요 증상

• 오래 걸으면 다리가 저리고 아파 쉬었다 다시 걷게 됨 (간헐적 파행)
• 앉거나 허리를 굽히면 증상이 완화되는 경향
• 다리의 저림·감각 저하·힘 빠짐
• 허리 통증
• 심한 경우 배뇨·배변 장애 (즉시 진료 필요)

원인

대부분 노화에 따른 퇴행성 변화로 척추관 주변 구조물이 두꺼워지고 좁아지며 발생합니다.

• 황색인대 비후와 뼈돌기(골극) 형성
• 노화에 따른 디스크·척추 관절의 퇴행
• 선천적으로 척추관이 좁은 경우
• 척추 전방전위증 등 척추 불안정 동반

진단

X-Ray로 척추 정렬을 확인하고 MRI로 척추관 협착 정도와 신경 압박을 평가하며, 필요 시 신경학적 검사·근전도로 신경 상태를 함께 확인합니다.

치료

대부분 비수술 치료를 우선하며, 증상과 신경 압박 정도에 따라 단계적으로 접근합니다.

• 약물·물리치료 — 소염진통제, 신경 안정, 자세·운동 교정으로 증상을 관리합니다.
• 주사·비수술 시술 — 신경차단술, 신경성형술 등으로 신경 주변 염증과 통증을 완화합니다.
• 수술 — 보존적 치료에 호전이 없거나 마비·배뇨장애가 있으면 좁아진 부위를 넓혀 신경 압박을 푸는 감압술 등을 고려합니다.

▶ 척추관협착증, 척추바이블 만화로 쉽게 보기

자주 묻는 질문

Q. 척추관협착증과 허리디스크는 어떻게 다른가요?

허리디스크는 튀어나온 디스크가 신경을 눌러 주로 앉거나 허리를 굽힐 때 아프고, 협착증은 척추관이 좁아져 걸을 때 다리가 저리고 아파 쉬었다 걷게 되는 것이 특징입니다.

Q. 걸으면 다리가 저려 자꾸 쉬게 됩니다.

간헐적 파행이라 하며 척추관협착증의 대표 증상입니다. 앉거나 허리를 굽히면 완화되는 경향이 있습니다.

Q. 협착증은 꼭 수술해야 하나요?

대부분 약물·주사·신경성형술 등 비수술 치료를 우선하며, 보존적 치료로 호전이 없거나 마비·배뇨장애가 있으면 수술을 고려합니다.

Q. 협착증에 좋은 운동이 있나요?

허리를 과도하게 뒤로 젖히는 동작은 피하고, 굽히는 스트레칭이나 실내 자전거 등이 도움이 될 수 있습니다. 상태에 맞는 운동 처방이 필요합니다.

Q. 구리·남양주에서 척추관협착증을 진료하는 병원을 찾고 있어요.

구리시 교문동의 좋은아침병원은 척추센터를 운영하며, 척추관협착증의 단계별 비수술 치료와 필요 시 수술적 치료를 시행합니다.